Kök Kanalı Tedavisi

Bugünkü yazımın konusu hastalarımızın korkulu rüyası kanal tedavisi.

Kanal tedavisi, pulpanın (diş özü ya da diş siniri) hasar gördüğü durumlarda uygulanan bir tedavidir. Pulpa, çürük, travma yada hatalı tedavilerden dolayı zarar görebilir. Bu zarar eğer geri dönüşümü olmayan safhaya gelirse kanal tedavisi zorunludur. Eğer tedavi yapılmaz ise diş canlılığını kaybeder enfekte olur. Enfeksiyon çevre dokulara yayılır. Bu tabloya ağrı ve şişlik de eşlik eder. Süreç dişin çekimine kadar ilerler.

Kanal tedavisinin öncelikle ağrısız ve acısız olabilmesi için dişe lokal anestezi uygulanır. Sonra problem çürükten kaynaklanıyorsa çürük temizlenir. Eğer sorun travmadan kaynak alıyorsa (her dişin kendine özel olmak kaydıyla) dişe kanal kavitesi açılır. Pulpaya ulaşılınca, pulpa çıkartılır, sinir ve doku artıkları temizlenir. Kök ucuna kadar diş kök kanalına şekil verilir. Bu şekillendirme işlemi için farklı teknikler kullanılabilir. Bunların başında klasik yöntem el ile şekillendirmedir. Bu teknikte kanal eğesi adını verdiğimiz şekillendirici aletler manuel olarak kullanılır.

Son dönemlerde diş hekimliğindeki gelişmelere paralel olarak, modern endodontide de döner aletli sistem kullanılmaya başlanmıştır. Burada da özel kanal eğeleri, sadece kanal şekillendirme amacıyla üretilmiş cihazlara takılarak kullanılır. Bu cihazlar tedavi başarı oranını önemli ölçüde artırmıştır. şekillendirilen kök kanalı, dezenfektan maddelerle yıkanır ve temizlenir.  

Bu aşamalarda hekim genellikle rvg (radyiovisiograph) yada apex locator yardımı ile diş kök boyunu hesaplar ve tedavinin çevre dokularla olan uyumunu kontrol eder. Kök kanalının durumuna göre tedavi tek bir seansta da bitebilir. Ancak enfeksiyon varlığında bazan geçici dolgu ve ilaçlar ile enfeksiyon yokedilmeye çalışılır.

Kök kanalının yeterince temizlendiğine ve enfeksiyon gelmediğine emin olduktan sonrakanal içerisi özel dolgu malzemeleriyle kök ucuna kadar doldurulur. Kanal tedavisi bittikten sonra dişin üst yapısı,  dolgu yada kuron restorasyonu ile tamamlanır.

Geçmiş dönemlerde yapılan kanal tedavilerinde, kanal dolgusu olarak kullanılan malzemelerden bazıları dişlerde sararma, morarma ve grileşmeye neden olurlardı.  Modern endodontide ise kullanılan yöntemlerde böyle bir sorun oluşmamaktadır.

Kanal tedavisi uygulanan dişin ömrünü etkileyen bazı faktörler vardır. Bunlar kısaca şöyle sıralanabilir.

-Kanal tedavisi kurallara uygun yapılmalıdır.

-Üst yapıları doğru planlanmalıdır.

-Hastalar bu dişlere daha dikkat etmelidirler.  Kanal tedavisi gören dişlerde kırılganlık arttığı için çok sert besinler yenmemelidir.

-Ağız bakımı her zaman olması gerektiği gibi üst düzeyde olmalıdır.

-Periyodik hekim kontrolleri mutlaka yapılmalıdır.

 

Sağlıklı gülüşler.

Dt. Hakan Aksu

dthakanaksu@gmail.com

Bu Yazılar da İlginizi Çekebilir